SARA (Sanidad y Atención Remota Avanzadas)
Datos generales
SARA es un proyecto piloto destinado a implantar el uso de un sistema de telemedicina en el cuidado de pacientes crónicos. Forma parte de una de las estrategias de reconocido valor estratégico en el manejo de la creciente prevalencia de pacientes crónicos, y así está siendo potenciada en todos los países europeos de la unión.
Este sistema se pretende pilotar con dos tipos de pacientes. El primer grupo de pacientes estará constituido por pacientes con insuficiencia cardiaca, a los que se proporcionará la posibilidad de controlar en el propio domicilio sus constantes vitales. Dichos signos vitales serán enviadas de forma remota al médico, que apoyará al paciente en la toma de decisiones sobre el manejo de su medicación, con el objetivo de evitar descompensaciones e ingresos hospitalarios.
A los pacientes involucrados en el pilotaje de este sistema se les proporcionará un equipo de telemedicina de fácil manejo y amigable, que les mantendrá en contacto con los profesionales asistenciales. El paciente, además, recibirá su atención habitual, a la que esta nueva prestación no pretende sustituir, sino complementar.
El uso de estas tecnologías ya ha sido aplicado con éxito y ha demostrado ser efectivo con este objetivo en diferentes experiencias.
El otro brazo del estudio es el uso de la telemedicina aplicada a los cuidados paliativos, con el objeto de acercar el sistema sanitario a estos pacientes, haciéndolo más accesible. Se complementaran los cuidados habituales de este tipo de pacientes, con la posibilidad de consultar por video llamada con el equipo asistencial multidisciplinario responsable de sus cuidados (médicos, enfermera, psicólogo).
En ambos estudios se medirá la aceptación por parte de pacientes, cuidadores y familiares, de esta nueva modalidad de prestación de asistencia sanitaria. Asimismo se mediará la aceptación de los profesionales.
Ambos estudios piloto tendrán una duración de 3 meses, tras los cuáles se analizarán los resultados, y se realizarán las modificaciones necesarias para diseñar un ensayo clínico, cuyos resultados permitirán establecer si este tipo de sistemas son eficaces y eficientes tanto en el aspecto clínico como en la mejora de la calidad del servicio proporcionado.
Para la búsqueda de escenarios en los que evaluar cómo influye el nuevo modelo basado en el uso de servicios apoyados en las TIC en los siguientes términos:
- Calidad asistencial: Mejora en la calidad de vida de los enfermos
- Satisfacción del paciente
- Satisfacción de los profesionales
Personal responsable
Justificación y alcance
Actualmente, existen una serie de problemas derivados de la hospitalización tradicional, entre los que destacan:
• Aumento del rango de población con dificultad para acceder al hospital. Cada vez es más frecuente la diversificación de la población hacia zonas más alejadas de la ciudad, donde residen la mayoría de hospitales.
• Elevado coste de recursos en la hospitalización tradicional empleados para problemas no agudos. En muchas ocasiones enfermedades crónicas y procesos de postoperatorios no requieren que el paciente esté hospitalizado, pudiendo continuar su tratamiento desde su domicilio.
• La hospitalización presencial o tradicional conlleva riesgos añadidos (p.ej: infección nosocomial, caídas, escaras por decúbito, sobredosis de fármacos, etc.)
Entre los objetivos que se plantean los centros hospitalarios se encuentran:
• Reducción de gastos no estrictamente necesarios.
• Mejorar la calidad de vida de los enfermos con dolencias crónicas.
• Mejorar la eficiencia en los postoperatorios en los que hay definido un protocolo médico de actuación.
• Reducir los tiempos de espera para los pacientes pendientes de ingreso hospitalario.
Los avances tecnológicos basados en las nuevas redes de comunicaciones, permiten plantear una solución eficiente que posibilita la extensión del ámbito hospitalario al ámbito domiciliario. Se dispone de una tecnología madura que garantiza la eficacia del servicio.
El objetivo del proyecto es el desarrollo de un servicio de hospitalización domiciliaria para enfermos crónicos con insuficiencia cardiaca y paliativos para la Empresa Pública Hospital Costa Del Sol totalmente integrado en el flujo asistencial del hospital con garantía de continuidad, que permita potenciar y mejorar la prestación sanitaria mediante servicios de valor añadido apoyados en las TIC. Analizar como influye el nuevo proceso tanto en los aspectos económicos, calidad asistencial y satisfacción del paciente.
Como propuesta de valor, un hospital proporciona un conjunto de “camas virtuales” adaptadas a enfermos crónicos con insuficiencia cardiaca o paliativos, al objeto de que esta infraestructura esté disponible en aquellos domicilios que determine el hospital. Concretamente, este hospital será el Hospital Costa Del Sol, y se pretende que permita potenciar y mejorar la prestación sanitaria mediante servicios de valor añadido apoyados en las TIC.
El sistema será abierto, de tal manera que permita incluir cualquier patología, simplemente añadiendo los dispositivos biomédicos adecuados para dicha patología y los protocolos médicos de actuación apropiados.
Como alcance de la propuesta, se llevará a cabo la realización de un piloto con un número a determinar de pacientes, inicialmente serán 20, pero el número final saldrá de la fase de análisis de requisitos del proyecto. A los pacientes elegidos con IC, se les facilitarán dispositivos de recogida de biomedidas para el entorno domiciliario, así como de servicios como la videolladama y/o comunicación por audio para comunicarse con el especialista. Para la asistencia en cuidados paliativos el objetivo es que el especialista pueda mantener contacto con el enfermo y/o cuidador de forma remota mediante videoconferencia y/o comunicación por audio, disminuyendo los desplazamientos y por tanto mejorando así la calidad de vida del paciente.
Planificación
Fecha de inicio: 01/03/2009Estado del proyecto: Evaluación
Último cambio de estado: 01/03/2010
Reparto de tareas:
Telefónica I+D aporta la tecnología y los hospitales el conocimiento sobre los procesos asistenciales a los pacientes involucrados.
Datos económicos
Socios del proyecto
- Empresa Pública Hospital Costa del Sol
- Telefónica I+D, S.A.U.
- Telefónica de España, S.A.U.
Hospital de Alta Resolución de Benalmádena
Incorporación del usuario
Pacientes con Insuficiencia Cardiaca y en Cuidados Paliativos, así como los profesionales sanitarios que les prestan los servicios de asistencia
